工傷認(rèn)定后如何報(bào)銷

《工傷保險(xiǎn)條例》第十七條規(guī)定：職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報(bào)社會保險(xiǎn)行政部門同意，申請時(shí)限可以適當(dāng)延長。

用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

按照本條第一款規(guī)定應(yīng)當(dāng)由省級社會保險(xiǎn)行政部門進(jìn)行工傷認(rèn)定的事項(xiàng)，根據(jù)屬地原則由用人單位所在地的設(shè)區(qū)的市級社會保險(xiǎn)行政部門辦理。

用人單位未在本條第一款規(guī)定的時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用由該用人單位負(fù)擔(dān)。

工傷申報(bào)步驟的辦法有：

1，如果用人單位給勞動者購買了工傷保險(xiǎn)，勞動者可以在受傷后30日內(nèi)，要求用人單位向當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會保障部門申報(bào)工傷。

2，如果用人單位未給勞動者購買工傷保險(xiǎn)，或購買了但拒絕給勞動者申報(bào)工傷，則勞動者可以自行搜集相關(guān)的證據(jù)向當(dāng)?shù)厝肆Y源和社會保障部門申報(bào)工傷。

3，勞動者自行申報(bào)工傷認(rèn)定時(shí)，需要提交工傷認(rèn)定申請I表、住院病歷、和用人單位存在勞動關(guān)系的證據(jù)，

4，但勞動者自行申請工傷認(rèn)定，需注意時(shí)效問題，應(yīng)當(dāng)自工傷職工在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)申請工傷認(rèn)定，如果超過上述期限，則不再被認(rèn)定為工傷。

法律依據(jù)：

《工傷保險(xiǎn)條例》第十八條

提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料：

（一）工傷認(rèn)定申請表；

（二）與用人單位存在勞動關(guān)系（包括事實(shí)勞動關(guān)系）的證明材料；

（三）醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書（或者職業(yè)病診斷鑒定書）。

工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因以及職工傷害程度等基本情況。

工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的，社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補(bǔ)正的全部材料。申請人按照書面告知要求補(bǔ)正材料后，社會保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

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職工發(fā)生了工傷，一定要立即申請工傷認(rèn)定。

社保工傷認(rèn)定部門確認(rèn)是工傷事件之后，就會下達(dá)工傷認(rèn)定結(jié)論書，確認(rèn)是工傷。從而建立起一系列的法律責(zé)任關(guān)系。

確認(rèn)是工傷之后，可以享受到一系列工傷待遇是：

工傷治療的所需費(fèi)用、職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi)、經(jīng)同意工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)外就醫(yī)的交通食宿費(fèi)、工傷職工到定點(diǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用、工傷職工日常生活或就業(yè)需要，需要安裝假肢等輔助器械的費(fèi)用。

實(shí)際上我們在因工傷住院時(shí)，如果工傷認(rèn)定書還沒有下來，那么我們可以按照職工醫(yī)保的方式進(jìn)行報(bào)銷。等待認(rèn)定結(jié)論書下來，工傷保險(xiǎn)基金會按照工傷保險(xiǎn)的待遇，償付有關(guān)職工醫(yī)保基金的費(fèi)用。工傷保險(xiǎn)待遇沒有起付線，一般報(bào)銷比例也比職工醫(yī)保要高。

所以說，醫(yī)療保險(xiǎn)基金是管醫(yī)保報(bào)銷的，也可以按照職工就醫(yī)的方式墊付有關(guān)待遇。但是工傷結(jié)論書下來之后，就應(yīng)該按照工傷保險(xiǎn)待遇享受了，不能再享受醫(yī)保待遇了，除非是非工傷原因?qū)е碌募膊?。這兩點(diǎn)必須要區(qū)分清楚。

至于其他賠償，還有四部分：分別叫做停工留薪期工資待遇，工傷傷殘一次性補(bǔ)助金，工傷一次性醫(yī)療補(bǔ)助金，工傷一次性就業(yè)補(bǔ)助金。

停工留薪期待遇是職工合理的住院治療時(shí)間，用人單位要按照原先的工資標(biāo)準(zhǔn)給職工發(fā)放工資待遇。不能降低，當(dāng)然可以提高。

工傷一次性傷殘補(bǔ)助金，是勞動能力鑒定結(jié)論下來之后，工傷保險(xiǎn)基金按照有關(guān)待遇進(jìn)行賠償?shù)馁M(fèi)用。十級傷殘是七個(gè)月的繳費(fèi)基數(shù)。發(fā)生工傷都有一次免費(fèi)的勞動能力鑒定機(jī)會，一般都要進(jìn)行勞動能力鑒定的。

工傷一次性醫(yī)療補(bǔ)助金，是職工跟用人單位解除勞動關(guān)系后，工傷保險(xiǎn)基金給付的。一般是由各省的工傷保險(xiǎn)實(shí)施條例或辦法規(guī)定具體的標(biāo)準(zhǔn)。

工傷一次性就業(yè)補(bǔ)助金，也是解除勞動關(guān)系時(shí)，由用人單位給付。山東省的醫(yī)療補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)是四個(gè)月；就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn)是八個(gè)月的社會平均工資。

國家對于工傷的員工傷報(bào)銷一定的費(fèi)用，并且是沒有時(shí)間限制的，只要拿著相應(yīng)的材料，到相應(yīng)的機(jī)構(gòu)即可報(bào)銷。同時(shí)員工的工傷認(rèn)定申請應(yīng)該由用人單位攜帶相關(guān)的證明材料到有關(guān)機(jī)構(gòu)進(jìn)行認(rèn)定。

我是煤礦工人，2016年在上班期間，一年胳膊脫臼三次，12月份又一次脫臼，醫(yī)生建議手術(shù)，單位不給報(bào)工傷，自費(fèi)的一切費(fèi)用。2017年2月份，個(gè)人申請工傷，4月份工傷認(rèn)定了。幾次催報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)的事單位領(lǐng)導(dǎo)說等鑒定結(jié)果出來一塊給解決，8月份鑒定是9級傷殘，現(xiàn)在領(lǐng)導(dǎo)說，藥費(fèi)不能報(bào)，說是個(gè)人認(rèn)定工傷前的費(fèi)用不給報(bào)，縣勞動局也是這樣說的。單位領(lǐng)導(dǎo)又說，要報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)，就不能給鑒定傷殘這些費(fèi)用。合理嗎？

以上是律師為大家講解的關(guān)于”工傷認(rèn)定后如何報(bào)銷“的內(nèi)容，希望可以幫助到各位小伙伴。