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深圳社保補充醫療保險

在線問法 時間: 2024.01.11
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參加重疾補充保險的參保人按照《深圳市重特大疾病補充醫療保險試行辦法》等有關規定享受以下兩項待遇:待遇一:在同一社會醫療保險年度內,參保人住院時發生的醫療費用,按《深圳市社會醫療保險辦法》規定屬于社會醫療保險目錄范圍內、且應由其本人自付的部分(不含按《深圳市社會醫療保險辦法》第六十六、六十七、一百零四條規定而相應增加的個人自付部分)累計超過1萬元的,超出部分由承辦機構平安養老保險股份有限公司深圳分公司(以下簡稱平安保險)支付70%,不設最高支付金額。

深圳社保補充醫療保險

。 首先,【深圳市重特大疾病補充醫療保險】是一年30元,而不是184元。 其次,這個184元的只是某保險公司產品,不屬于深圳市政府的那個【深圳市重特大疾病補充醫療保險】。 最后,我只買了30元的那個。

參加重疾補充保險的參保人按照《深圳市重特大疾病補充醫療保險試行辦法》等有關規定享受以下兩項待遇:

待遇一:在同一社會醫療保險年度內,參保人住院時發生的醫療費用,按《深圳市社會醫療保險辦法》規定屬于社會醫療保險目錄范圍內、且應由其本人自付的部分(不含按《深圳市社會醫療保險辦法》第六十六、六十七、一百零四條規定而相應增加的個人自付部分)累計超過1萬元的,超出部分由承辦機構平安養老保險股份有限公司深圳分公司(以下簡稱平安保險)支付70%,不設最高支付金額。

待遇二:在同一社會醫療保險年度內,參保人因患重特大疾病在深圳市社會醫療保險定點醫療機構和定點零售藥店購買《深圳市重特大疾病補充醫療保險藥品目錄》(以下簡稱《藥品目錄》)內藥品的費用,由平安保險支付70%,支付金額最高不超過15

萬元。

醫療保險參保狀態正常的人員都可以參加,從舉的例子來看,是包括退休人員的,具體可咨詢中標的保險公司。

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樓主你好,自己既有社保,個人又自費購買商業性的醫療保險補充醫療保險,還有必要嗎?是否出現重復呢?首先我可以很肯定的告訴你,你參加了社保之后,又參加了商業性的補充醫療保險,那么是沒有出現重復的商業性的醫療保險,本身就是可以作為我們社保職工醫療保險的補充保險來使用,并且他們之間可以相輔相成,可以相互存在的,所以說不會有任何重復的情形。

那么我們參加商業性的醫療保險,實際上也是鼓勵的,為什么呢?因為不論你參加的是職工醫療保險也好,還是城鄉居民醫療保險也好,報銷比例都是達不到100%的,所以說自費還是需要支付一定的費用,那么自費支付的這一部分費用,想要經過二次報銷,實際上參加商業性的補充醫療保險,是一種比較有效的方式。

尤其是大病補充醫療保險,那么是很有必要的,因為大病在我們看病就醫的過程中所產生的費用相對來說是比較高,即便自費的部分僅僅只有30%,可想而知這30%可能會高達幾萬塊,甚至十幾萬,所以自費直接支付,相對來說壓力是比較大的,但是如果說我們有了商業性的醫療保險之后,就可以完全通過商業性的醫療保險來進行報銷,那么這一部分的費用我們就不用自己來支出了。這就是參加商業性醫保的好處。

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文中29元的重疾險應該是在2017年深圳市政府開始推廣的重特種疾病補充醫療保險,這個保險是和社會保險的性質一樣,都是屬于報銷型的醫療保險。它可以對超過社會保險用報銷額度以后的支自付部分承擔相應的比例報銷,但并不等同于傳統意義上所說的重大疾病保險

這個重特疾保險的規定是一年交費29元,對于本人超過社保報銷后需要自負付部分,費用累計超過一萬塊以上的部分,相關承保機構承擔70%的報銷,同時規定每年最高的金額不能超過15萬,從實施的過程來講,能夠給參保的人提供社保以外的一些額外的費用報銷,減輕社會公民的負擔,費用也很便宜。但是因為報銷的總體額度也不是太高, 在發生比較嚴重疾病的時候可以緩解一部分的經濟壓力,但是還是會讓家里情況有點捉襟見肘。

同時對于報銷性的醫療保險還有一個最大的一個問題,就是在進行醫療救治的時候需要墊付醫療費,在治療結束以后才能到社會保險去予以報銷,如果墊資金額不夠的情況下,也有可能給到的報銷。額度無法充分的享受到

同時由于家庭有人發生重大疾病,必然會造成家庭經濟的緊張,治療時工作的荒廢會導致家庭收入的下降,所以在這種情況下,雖然這個重特大疾病保險也是屬于一個比較好的保險,但是他它并不等同于我們所講述的傳統意義上的重疾險

重疾險在傳統意義上,我們指的是那些商業保險公司推出的給付型的特種疾病醫療保險,一般客戶定期繳費,確定固定的保險金額,在未來發生重大疾病的時候,符合保險合同的賠付要求時,保險公司給付相應的保險金。一方面可以用作于客戶的住院醫療費用,同時也可以用作于生病以后的收入下降的一個家庭經濟的補償,所以我們從專業的角度建議,在購買了社保以及社保的重特大疾病補充保險之后,還是建議根據自己的經濟能力,購買一些商業保險公司的給付性的重疾保險,以保障家庭醫療保障的充分完善。

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樓主你好,補充醫療保險和意外保險需要同時購買嗎?為什么?補充醫療保險和意外保險是可以同時購買,當然也可以不同時購買,因為這兩種保險都屬于自主自愿的原則。如果同時購買的話,對自己也是有好處的,因為這個補充性的醫療保險和意外保險是可以同步來進行報銷的,自己是可以享受雙份的報銷待遇。

而且它和我們的職工醫療保險或者說城鄉居民醫療保險是可以組合搭配來使用的,在職工醫保或者城鄉居民醫保的基礎上,如果你參加了補充性的醫療保險和意外保險的話,那么是可以享受多重的報銷待遇,所以說為自己醫保的報銷能夠奠定一個非常好的基礎。

但是這個補充醫療保險也好,還是意外保險也好,都是屬于商業性醫保的范疇,所以這個商業性的醫療保險它有一個特點就是屬于自主自愿的原則,自己是可以參保也是可以不參保,這個完全取決于個人的經濟能力和實際情況來決定,當然我個人建議如果說你只有僅僅單一的一個醫療保險,那么去參加這個補充性的醫療保險還是有一定好處的,因為畢竟是可以享受到二次報銷的待遇。

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簡單的掃微信二維碼辦理如不會可直接帶上身份證和社保卡到社保局或者平安銀行的各網點都能辦理

以上是律師為大家講解的關于”深圳社保補充醫療保險“的內容,希望可以幫助到各位小伙伴。

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