隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，改變自己的本來容貌，使自己變得更加美麗，在今天成為可能，但一個(gè)行業(yè)在剛剛興起的時(shí)候，往往伴隨著種種不規(guī)范的地方，稍有不慎，就很可能被水平不過關(guān)，甚至根本沒有資質(zhì)的美容機(jī)構(gòu)所誆騙，最終整容失敗。

那么，我們遇到這種情況該如何要求醫(yī)院賠償呢?

下面來看一個(gè)案例：

2018年8月16日，葉某前往**美容醫(yī)院咨詢面部整容相關(guān)事宜，于當(dāng)天繳納45000元費(fèi)用，醫(yī)療項(xiàng)目名稱為1.MAC(二)，2.磷酸鈣骨水泥修復(fù)。同日，葉某簽署了《整形美容手術(shù)知情同意書》，并作了《咨詢談話記錄》.《整形美容手術(shù)知情同意書》和《咨詢談話記錄》均顯示，葉某在**美容醫(yī)院進(jìn)行的是顴骨顴弓骨水泥修復(fù)，使用的材料為磷酸鈣骨水泥。遂后，葉某于當(dāng)日接受了手術(shù)修復(fù)，在術(shù)前，主刀醫(yī)生與葉某溝通的過程中告知葉某手術(shù)中使用的骨水泥為德國生產(chǎn)，葉某在手術(shù)使用材料樣本上簽字。手術(shù)材料名稱：骨水泥，規(guī)格型號為：PalacosLV，生產(chǎn)企業(yè)為HeraeusMedicalGmbH。

術(shù)后葉某自述感覺不適，并于2018年8月22日，前往四川省人民醫(yī)院做核磁共振成像檢查，檢查報(bào)告顯示葉某雙側(cè)顳肌區(qū)域、面頰部、頜部皮下脂肪層內(nèi)、下頜骨下方有異物，即后到嬌點(diǎn)醫(yī)學(xué)美容中心復(fù)查，復(fù)查結(jié)果之前填充進(jìn)面部的填充物可能已經(jīng)斷裂。2018年11月，葉某前往北京某美容醫(yī)院進(jìn)行注射物取出術(shù)，葉某花去醫(yī)療費(fèi)42080元。

其后，葉某方曾向德國賀利氏發(fā)送電子郵件咨詢案涉PalacosLV骨水泥使用范圍，賀利氏中國總代理雷德睦華醫(yī)療科技(北京)有限公司回函答復(fù)稱：該產(chǎn)品適用于關(guān)節(jié)置換術(shù)植入假體的內(nèi)固定，因此不能用于面部顴骨填充修復(fù)。

法院認(rèn)為，該案爭議的焦點(diǎn)問題在于：1.**美容醫(yī)院在簽訂或者履行服務(wù)合同中是否存在欺詐的行為;2.該案中葉某能否作為普通消費(fèi)者適用消費(fèi)者保護(hù)法主張相應(yīng)的民事權(quán)利;3.**美容醫(yī)院是否完全履行了合同義務(wù)，是否因未完全履行合同義務(wù)給葉某造成了實(shí)際損失以及損失的具體金額是多少。

一、關(guān)于**美容醫(yī)院在簽訂或履行服務(wù)合同過程中是否存在欺詐的問題。首先，葉某手術(shù)當(dāng)天在咨詢談話記錄與整形美容手術(shù)知情書上的簽字均證明，在葉某的認(rèn)知中，采用的治療方案為“顴骨顴弓磷酸鈣骨水泥修復(fù)”，在手術(shù)時(shí)葉某被臨時(shí)告知本次手術(shù)采用的材料是德國進(jìn)口材料PalacosLV骨水泥，該手術(shù)使用核心器械發(fā)生變化，前后手術(shù)使用產(chǎn)品之間的區(qū)別、效果、有無副作用**美容醫(yī)院都應(yīng)當(dāng)明確告知手術(shù)對象葉某，**美容醫(yī)院僅是要求葉某在手術(shù)使用材料樣本上簽字確認(rèn)，該行為顯得草率不負(fù)責(zé)任，也不能證明**美容醫(yī)院完全履行告知義務(wù)。其次，案涉PalacosLV骨水泥的使用說明書上明確顯示產(chǎn)品使用意圖為：PalacosLV為一種不透輻射的水泥狀物質(zhì)，其有助于將假體植入并固定于骨內(nèi)。適應(yīng)癥為：適用于關(guān)節(jié)置換術(shù)植入假體的內(nèi)固定。**美容醫(yī)院擅自將用于關(guān)節(jié)假體植入的骨水泥用于面部顴骨顴弓的修復(fù)活動(dòng)中，違反了相關(guān)醫(yī)療器械使用規(guī)則，屬于違法使用醫(yī)療器械。再次，葉某從向**美容醫(yī)院咨詢顴骨顴弓修復(fù)，到最后定下診療方案，均是在**美容醫(yī)院的主導(dǎo)下進(jìn)行，手術(shù)前**美容醫(yī)院既未向葉某說明替換的手術(shù)材料的主要性征、以及副作用，也未告知葉某本案中采用的PalacosLV骨水泥只能用于關(guān)節(jié)植入手術(shù)假體的固定手術(shù)，**美容醫(yī)院明知道案涉PalacosLV骨水泥的使用范圍，故意隱瞞手術(shù)材料的真實(shí)情況，致使葉某作出錯(cuò)誤的意思表示。綜上，一審法院認(rèn)定，**美容醫(yī)院在履行服務(wù)合同過程中存在欺詐的行為。

二、該案中葉某能否作為普通消費(fèi)者適用消費(fèi)者保護(hù)法主張相應(yīng)的民事權(quán)利。一審法院認(rèn)為，根據(jù)《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第二條之規(guī)定：“消費(fèi)者為生活消費(fèi)需要購買、使用商品或者接受服務(wù)，其權(quán)益受本法保護(hù)。”**美容醫(yī)院營業(yè)執(zhí)照顯示經(jīng)營范圍包括醫(yī)療美容科、美容外科、美容牙科、美容皮膚科等，性質(zhì)屬于營利性的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其開展的醫(yī)療美容服務(wù)與非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為恢復(fù)患者健康進(jìn)行的醫(yī)療服務(wù)性質(zhì)不同。葉某為自身美容需要，與**美容醫(yī)院建立了事實(shí)上的醫(yī)療美容服務(wù)關(guān)系，其合同目的是通過手術(shù)使自己外貌更加美麗，應(yīng)認(rèn)定葉某從**美容醫(yī)院購買的醫(yī)療美容服務(wù)的行為屬于個(gè)人消費(fèi)行為，雙方之間屬于消費(fèi)服務(wù)合同關(guān)系，應(yīng)當(dāng)受《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》調(diào)整。基于**美容醫(yī)院在履行活動(dòng)中存在欺詐，葉某依據(jù)《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第五十五條要求退還醫(yī)療費(fèi)45000元及要求醫(yī)療費(fèi)三倍的賠償135000元，符合法律規(guī)定，一審法院予以支持。

三、關(guān)于誤工費(fèi)及后續(xù)治療費(fèi)的賠償問題。該案中，葉某主張了一個(gè)月的誤工費(fèi)用，但葉某并未證明因案涉手術(shù)產(chǎn)生了誤工及實(shí)際誤工天數(shù)，也未證明因誤工對其造成了實(shí)際損失，因此，對葉某關(guān)于誤工費(fèi)的請求，一審法院不予支持。對于北京治療期間的費(fèi)用，因雙方醫(yī)療服務(wù)合同在成都實(shí)際履行，無證據(jù)顯示葉某的后期治療必須要去北京進(jìn)行治療，但葉某在北京治療已經(jīng)實(shí)際發(fā)生，醫(yī)療費(fèi)用也實(shí)際產(chǎn)生，因此一審法院僅認(rèn)可直接產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)42080元，對于其他費(fèi)用一審法院不予認(rèn)可。根據(jù)《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第五十五條第二款“經(jīng)營者明知商品或者服務(wù)存在缺陷，仍然向消費(fèi)者提供，造成消費(fèi)者或者其他受害人死亡或者健康嚴(yán)重?fù)p害的，受害人有權(quán)要求經(jīng)營者依照本法第四十九條、第五十一條等法律規(guī)定賠償損失，并有權(quán)要求所受損失二倍以下的懲罰性賠償”的規(guī)定。一審法院認(rèn)為，**美容醫(yī)院明知道案涉PalacosLV骨水泥適用范圍為關(guān)節(jié)植入手術(shù)假體的固定手術(shù)，但其擅自將該骨水泥用于葉某的面部顴骨顴弓的修復(fù)活動(dòng)中，對葉某造成了損害，葉某主張賠償損失和所受損失的二倍賠償，符合上述法律規(guī)定，一審法院予以支持，因此**美容醫(yī)院需向葉某支付126240元(42080元+42080元×2)的賠償款。

四、關(guān)于葉某要求**美容醫(yī)院向葉某承擔(dān)精神損害撫慰金問題。根據(jù)《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第五十一條規(guī)定“經(jīng)營者有侮辱誹謗、搜查身體、侵犯人身自由等侵害消費(fèi)者或者其他受害人人身權(quán)益的行為，造成嚴(yán)重精神損害的，受害人可以要求精神損害賠償”。該案葉某以醫(yī)療服務(wù)合同糾紛為由主張精神損害賠償，但葉某并未舉證**美容醫(yī)院的不當(dāng)醫(yī)療行為對自己造成了嚴(yán)重后果，該項(xiàng)訴求不符合法律的規(guī)定，一審法院不予支持。

五、關(guān)于葉某要求**美容醫(yī)院承擔(dān)鑒定、律師代理費(fèi)的請求，因該案并無作鑒定沒有產(chǎn)生鑒定費(fèi)用，同時(shí)律師代理費(fèi)在雙方形成的醫(yī)療美容合同中并無約定，也并非是必須產(chǎn)生的費(fèi)用，故該項(xiàng)訴求，缺乏事實(shí)和法律依據(jù)，一審法院不予支持。

據(jù)此，法院依據(jù)《中華人民共和國消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》第四十九條、第五十五條，《最高人民法院關(guān)于貫徹執(zhí)行<中華人民共和國民法通則>若干問題的意見(試行)》第六十八條，《中華人民共和國民事訴訟法》第六十四條之規(guī)定，判決：

一、**美容醫(yī)院于判決生效之日起十日內(nèi)向葉某退還醫(yī)療費(fèi)用45000元，并賠償葉某135000元;

二、四川嬌點(diǎn)醫(yī)學(xué)美容醫(yī)院有限公司于本判決生效之日起十日內(nèi)向葉某支付治療費(fèi)及賠償款合計(jì)122610元;

三、駁回葉某的其他訴訟請求。

上述案例維權(quán)者不僅拿到了支付給整容醫(yī)院的手術(shù)費(fèi)，還獲得三倍的賠償以及兩倍的損害賠償，因此，如果大家遭遇類似的情況，一定要積極維權(quán)，向法院起訴。

在起訴前，選擇案由尤為重要，如果所受損害沒有達(dá)到非常嚴(yán)重，建議以醫(yī)療服務(wù)合同糾紛起訴，這樣的話舉證責(zé)任相對較輕，容易勝訴，但不能主張精神損害賠償;如果所受損害非常嚴(yán)重或者有證據(jù)證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)存在過錯(cuò)，可以以侵權(quán)糾紛起訴，此案由可主張精神損害賠償，但需要舉證被告存在醫(yī)療過錯(cuò)。

其次，證據(jù)也很重要，我們需要收集相關(guān)證據(jù)資料(合同、病歷本、繳費(fèi)單據(jù)、術(shù)前術(shù)后照片以及人證等)以及進(jìn)行醫(yī)療鑒定(確定是否屬于醫(yī)療事故，以及傷殘程度等，建議在訴訟時(shí)申請法院委托鑒定機(jī)構(gòu)鑒定)，雖然上述案例并沒有鑒定卻勝訴，但實(shí)踐中也有很多因?yàn)闆]有鑒定而被駁回的情況。

最后，大家可以看一下整容醫(yī)院是否存在存假宣傳等欺詐行為，如果存在，則可以根據(jù)《消費(fèi)者權(quán)益保護(hù)法》要求懲罰性賠償。