工傷醫(yī)藥費報銷多久到賬
工傷醫(yī)藥費報銷多久到賬
符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的治療工傷所需費,可以從工傷保險基金對工傷醫(yī)療費用申請報銷。 申報工傷醫(yī)療費用需填寫申報表并準備工傷認定書、工傷職工身份證明、醫(yī)療機構出具的傷害部位和程度的診斷證明、工傷職工就醫(yī)票據、病歷、清單及檢查報告等材料進行申報。 申報工傷醫(yī)療費用具體流程可咨詢當地社保部門,熱線電話:12333。
首先你的確定公司以向勞動局申請報銷,正常來說都需要一個月。
1、發(fā)生工傷事故后,由工傷保險基金和用人單位按不同的情形分別支付賠償款。
2、由工傷保險基金支付的費用,如醫(yī)藥費,一般都由用人單位墊付,后期報銷,不需要支付給勞動都本人;如果經過勞動能力鑒定,工傷級別達到10級及以上的,工傷保險基金應當支付一次性傷殘補助金,這部分費用在完成工傷鑒定,申請工傷保險基金支付費用后,一個月左右可以到公司賬戶,至于公司什么時候轉到工傷職工賬戶,要看用人單位的效率;
3、由用人單位支付的費用,一部分是按月支付,比如停工留薪期的工資,如果經過勞動能力鑒定,工傷級別達到10級及以上的,用人單位還應當支付一次性傷殘就業(yè)補助金,這部分費用是在受傷職工離職之后才支付的;
工傷賠償包括工傷保險基金支付的治療費、康復費、住院期間生活費、以及傷殘一次性傷殘補助金和相應等級的津貼。單位支付員工工傷期間的工資,以及傷殘的一次性就業(yè)補助金,一次性醫(yī)療補助金根據地方法規(guī)確定支付方。工傷待遇審核時在治療完畢或者勞動能力鑒定結果下達后,向社保遞交申請后下達的。主要資料有:工傷待遇審核申請表、醫(yī)療終結或者勞動能力鑒定表、病例、出院小結、醫(yī)療發(fā)票及住院清單、工傷認定書和本人身份證復印件。受傷員工申請后在60日內下達待遇。依據《社會保險法》第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:(一)治療工傷的醫(yī)療費用和康復費用;(二)住院伙食補助費;(三)到統籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費;(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費用;(五)生活不能自理的,經勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費;(六)一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;(七)終止或者解除勞動合同時,應當享受的一次性醫(yī)療補助金;(八)因工死亡的,其遺屬領取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金;(九)勞動能力鑒定費。第三十九條 因工傷發(fā)生的下列費用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:(一)治療工傷期間的工資福利;(二)五級、六級傷殘職工按月領取的傷殘津貼;
一般工傷待遇審核遞交之后兩個月內到賬。工傷賠償包括工傷保險基金支付的治療費、康復費、住院期間生活費、以及傷殘一次性傷殘補助金和相應等級的津貼。單位支付員工工傷期間的工資,以及傷殘的一次性就業(yè)補助金,一次性醫(yī)療補助金根據地方法規(guī)確定支付方。工傷待遇審核時在治療完畢或者勞動能力鑒定結果下達后,向社保遞交申請后下達的。主要資料有:工傷待遇審核申請表、醫(yī)療終結或者勞動能力鑒定表、病例、出院小結、醫(yī)療發(fā)票及住院清單、工傷認定書和本人身份證復印件。受傷員工申請后在60日內下達待遇。擴展資料:公司申報工傷及報銷工傷醫(yī)療費用流程:1、公司經營管理部在接到公司員工受傷的消息后,要核對該員工是否在公司參保社保,在確認參保后則要在受傷害人受傷后的24小時內及時將人工傷員姓名、醫(yī)保編號、受傷時間、受傷部位及就診治療醫(yī)院名稱上報給XX市醫(yī)保中心工傷科進行登記入檔。如超過24小時報案,醫(yī)保中心不再予以受理;2、工傷人員治療完畢,我部門填報《職工工傷事故報告書》、《工傷認定申請表》,攜帶工傷人員受傷后的原始病歷和出院小結(復印件)、受傷害人的身份證及醫(yī)保卡(復印件)等相關資料,遞交給XX市人力資源和社會保障局要求進行工傷認定;3、XX市人力資源和社保局接到《工傷認定申請表》及相關資料在三個月內,組織人員到公司現場對上報的受傷害人員進行工傷認定,對受傷害者本人進行相關詢問和筆錄;4、公司在接到市人力資源和社保局出具的《職工工傷認定決定書》后,填報《職工工傷事故報案表》、《工傷人員醫(yī)療(康復)費用申報審批表》,攜帶工傷人員的《工傷認定決定書》(原件)身份證及醫(yī)保卡(復印件)、門診及住院發(fā)票(原件)、門診病歷、住院一日清單及出院小結(原件)、二次及二次以上(或轉診)門診、住院審批表等相關資料,遞交XX市醫(yī)保中心工傷科進行醫(yī)藥費用申報審批;5、經市醫(yī)保中心對公司申報的工傷人員藥費單據進行審批簽字后,通知公司到市醫(yī)保中心撥付科進行撥付轉款,公司財務部門收到該筆工傷款項后,依據《工傷人員醫(yī)療費用審批單》上市醫(yī)保中心審批的實際支付醫(yī)療費用對公司工傷員工進行結算或銷賬;注:醫(yī)保中心審批醫(yī)療費用標準以符合《工傷保險診療項目目錄》、《工傷保險藥品目錄》及《工傷住院服務標準》為準,超出以上項目范圍的醫(yī)療費用,則由個人承擔。
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