工傷里雇主的責任
工傷里雇主的責任
雇主責任保險和工傷保險的區別主要是賠償對象不同,工傷保險的主要對象是在職簽訂勞動合同的職工,不具備勞動合同或者勞動關系的,不能認定工傷。也不能享受工傷待遇,并且工傷保險,是國家強制性的繳費,必須參加。雇主責任險,主要對象是雇傭人員,不具有勞動關系,但是具有雇傭關系的人員,和簽訂勞動合同的人員是兩回事,雇主責任保險,屬于商業保險,不強制參加。
如果保姆是在顧主家干活受傷,顧主有責任。
1、首先社保是國家規定企業必須要上的,沒上的話可以追究單位的責任,工傷保險在社保里面有相應的賠償標準,依法賠償就好,有一部分是國家給,一部分是企業負擔。
如果企業沒給上社保的話,全部由企業自己承擔,而且還可以繼續追究企業沒上社保的責任(補交),這個事情只要去勞動局去投訴,就一定會處理,國家對這個管的很嚴;
2、雇主責任險是保護雇主的,所以讓員工交錢很扯淡,雇主責任險的最基本的就是依法應當由企業負擔的工傷責任,由保險公司來賠償。
不過現在有很多雇主責任險已經跟工傷和社保沒關系,就是定額賠付,按照殘疾等級來賠錢,錢賠給企業,由企業跟員工協商好賠償金額以后,再由企業把錢打給員工
如果當真買了雇主責任險的話,企業沒有理由不去保險公司報案,除非是它收了錢,并沒有去買雇主責任險,看題主的描述,這個可能性很大
先申請社保中的工傷保險,后雇主責任險。
①醫療費用,工傷保險進行賠付后,剩余部分商業保險的雇主責任險才開始進行理賠。
②傷殘/身故,工傷保險與商業保險的雇主責任險可以同時理賠,二者的保險金可以累加,不分先后,不需相互扣除。
雇主責任險和工傷險是有很大區別的,這兩個險我都有購買過,因為你問到認定,首先就提一下:雇主責任險的認定是由承保公司來認定的,它雖然會借助很多工傷認定的資料,比如傷殘等級等,但不能說是由工傷部門來認定的,它只是借用了工傷的一些標準而已。要注意的東西還是很多的,簡單說幾點:
1、只要是能夠工傷認定的事故,雇主險都會承保。
2、雇主責任險是由社會上的保險公司設計出來的,而工傷險是由國家社會保障部門設計出來的,所以管理和購買機構都不一樣。
3、雇主責任險是用來保護雇主的,也就是老板。怎么說呢?就是這個老板雇傭了好多員工,如果老板買了雇主責任險,那么只要是他的員工出現了各種意外,而這個意外需要到企業承擔責任的,那么,都屬于賠付范圍。
4、雇主責任險和工傷險的賠償金核算不同,工傷的賠付額度是根據工傷保險條例去計算出來的。至于企業承擔多少損失跟它沒關系。
而雇主責任險不是按條例去計算的,它是根據企業需要承擔的損失來賠付的。當然它會有條款來約定具體核算要求。
關于工傷保險,我在回答“怎樣單獨辦理社保里面的工傷保險,怎樣買單工傷保險,哪里可以代繳社保工傷保險?”問題時已經做過回復。工傷保險屬于社會保險,依法繳納工傷保險費是用人單位的法定義務。
具體講兩者的區別:
1.性質不同。工傷保險屬于社會保險,具有強制性,不交不行;雇主責任險屬于商業保險,責任由投保的雇主與商業保險公司合同約定。
2.責任承擔主體不同。工傷保險待遇由社會保險機構和用人單位承擔;雇主責任險責任由商業保險機構承擔。
3.保額不同。工傷保險按照當地平均工資水平在法律規定的限額內進行賠償;雇主責任險按照合同約定的保額進行賠償。
4.賠償項目不同。工傷保險待遇項目有一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫療補助金、輔助器具配置費、康復性治療費用、傷殘就業補助金、生活護理費、喪葬補助金和親屬撫恤金;雇主責任險只有死亡賠償金、傷殘賠償金、誤工費用和醫療費用。
5.爭議解決機制不同。工傷保險糾紛屬于勞動爭議,可以通過行政程序、勞動仲裁程序、訴訟程序解決;雇主責任險糾紛屬于民事糾紛,只能通過訴訟程序解決。當然也可以協商解決,但不是法定程序。
6.其他……。
個人觀點,望批評指正!
三者立場不一樣
工傷是社保范疇,是國家保護勞動者的。我們俗稱“五險一金”中的其中一險。是向法定范圍的勞動者補償其因職業病或工傷而導致的全部直接經濟損失,由國家或企業單位對其生活給予一定物質補償的保障制度。
但是工傷保險的賠償范圍并不能覆蓋公司的全部賠償責任,在發生工傷的情況下,公司還是要承擔部分賠償責任的,比如:5-10級一次性傷殘就業補助金、工傷職工傷殘津貼、停工留薪期內護理費用及工資、福利待遇。
意外分個人意外和團體意外,個人意外是我們自己平時自己買的意外險。和工傷、雇主放在一起談,猜測題主說的是團體意外。
團體意外是用公司名義給員工投保的人身意外險,賠付也是打到員工賬戶上,而員工呢有權向企業再次要求賠償。
雇主險是從雇主的利益角度出發,轉嫁企業用工風險。賠款是打到企業賬戶上。企業主更推薦購買雇主險。
這么說吧,工傷是國家強制要買的,團意和雇主是自愿投保的,團意更像福利,雇主是規避企業主風險的。
團意和雇主的差別主要有這幾點:
1、保障的主體不同
團意險:保障的是名單中的個人(員工)。
雇主險:保障的是企業應該承擔對員工的責任,責任最終的體現就是企業該賠給員工合法的錢。
2、法律風險度不同
團意險:更適合做為員工福利。
雇主險:更適合來規避企業對員工工傷的賠款風險。
舉例來說:
企業員工張三,工傷5級,要求老板王總賠錢,由于金額談不攏,就走到司法流程,最終法院判定老板王總要賠付給員工張三40萬元。
假設買的商業保險的5級傷殘賠付額度能有40萬。
情況一:老板王總買的是團意險,理賠款是保險公司直接打到員工張三卡上,張三可以再問老板王總索賠40萬,法律支持,王總需要再次賠付40萬給張三。
情況二:老板王總買的是雇主險,王總先行現金賠付給張三40萬,整理好相關理賠材料,保險公司再將40萬理賠款打到企業或法人賬戶,這時張三知道40萬保險公司賠給企業后,再問企業索賠,法律不支持,王總不用再次賠付40萬給張三。
3、傷殘定級標準不同
團意險:十級 281項 列明賠付,俗稱“行標”
十級最輕,一級最嚴重
十級賠付比例通常從身故保額的10%起,每高一個級別,增加10%,但也有例外極少。
雇主險:十級,社保工傷認可的鑒定機構按照傷情嚴重程度定級,俗稱“國標”
十級最輕,一級最嚴重
十個級別也是按照身故保額一定比例賠付,按照投保人數、工種風險度、企業以往理賠數據、保費的高低等來確定比例大小。
4、保障時間不同
團意險:保障24小時,工作時間和自己時間都保。
雇主險:保障工作時間,但不限于朝九晚五,上下班、加班、出差都算,工作以外自己時間不保(可以附加24小時)
5、附加險差異
團意險:一般附加住院津貼,比如100元/天,這個必須按照住院天數算,在家修養的天數不在理賠范圍內。
雇主險:附加誤工費,比如100元/天,包含了住院天數及合理的在家休養天數。沒有哪個賠的多這個說法,團意和雇主直接和投保時保額強相關,而工傷和員工繳納的基數相關。
工傷保險是社會保險,雇主責任險是商業保險,二者是不同的法律關系,按照不同的規定賠付,二者互不影響?!渡鐣kU法》第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病,且經工傷認定的,享受工傷保險待遇;其中,經勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。工傷認定和勞動能力鑒定應當簡捷、方便?!侗kU法》第二條 本法所稱保險,是指投保人根據合同約定,向保險人支付保險費,保險人對于合同約定的可能發生的事故因其發生所造成的財產損失承擔賠償保險金責任,或者當被保險人死亡、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期限等條件時承擔給付保險金責任的商業保險行為。
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